除了判断怀孕,HCG还能说明什么?

众所周知,hCG对早期妊娠诊断有重要意义,一般正常人hCG测定值小于5,如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。除此之外,hCG还与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

除了判断怀孕,HCG还能说明什么?

1.异位妊娠

如准妈妈出现宫外孕时,60%的hCG检测结果是阳性,在子宫出血3天后,hCG仍可为阳性,故hCG检查可作为其它急腹症的鉴别条件。hCG常为312~625IU/L。宫外孕的早期诊断主要是检测血hCG(绒毛膜促性腺激素)。做B超扫描或腹腔镜可协助诊断。抽血检测hCG,若β-hCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;若增加的量小于66%,则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良。因为hCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以β-hCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断标准。

2.流产诊断和治疗不完全流产

如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

3.先兆流产

如hCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L时则难免流产。

4.保胎治疗

如hCG仍继续下降,说明保胎无意义;如hCG不断上升,说明保胎成功。

5.滋养细胞肿瘤诊断与治疗

检测葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等患者尿中HCG显著升高,可达10万到数百万mIU/L,可用稀释试验诊断,如妊娠12周以前1:500稀释尿液呈阳性,妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性,则可诊断出葡萄胎的可能。